Боль в спине, или дорсалгия , может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб.

А в более старшем возрасте спина без боли — редкость, возрастные нарушения наблюдаются практически у каждого второго человека.

Структура и функции позвоночника делают спину предрасположенной к боли и травмам. Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных гибкими хрящами, которые называются межпозвоночными дисками, при этом он окружен и пронизан связками, мышцами и нервами. Неудачное, резкое движение, слишком сильная нагрузка (например, ношение тяжестей) или плохая осанка могут вызывать резкую боль в спине (в обиходе говорят так: «Прострелило спину»).
Во многих случаях боль в спине не является серьезным нарушением и ее легко можно предотвратить, если, конечно, она не связана с серьезными заболеваниями и травмами позвоночника (в т.ч. с остеохондрозом) , а в некоторых случаях с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы (например, камни в почках).

Известно, что в 95% случаев резкая боль в спине связана с мышечным спазмом или защемлением нервного корешка позвонками. Боль бывает настолько интенсивной, что первым по важности стоит вопрос о снятии болевого синдрома. Это вполне естественно, так как именно боль вносит свои коррективы в привычный жизненный уклад, существенно влияя на двигательные возможности человека, а вопрос о причинах ее возникновения уже вторичен.

Первое, что нужно сделать — максимально разгрузите позвоночник . Во время обострения соблюдайте постельный режим. В этот период даже собственный вес - солидная нагрузка для позвоночника.
Найдите удобную позу, в которой наступит облегчение, утихнет боль. Обычно при поясничной локализации болей это положение — лежа на спине с подложенными под голени одной или несколькими жесткими подушками. Иногда удобнее лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию или между согнутых в коленях ног..
В статье подробно говорилось, как поступить, если вас внезапно настигла резкая боль в спине. Если позы, предлагаемые в этой статье, для вас неудобны или не снимают боль, попробуйте позы, описанные ниже, чтобы найти положение, в котором боль не ощущается, и отдохнуть в течение 24 часов.
Но помните, что упражнения в строго ограниченном объеме необходимы , чтобы уменьшить воспаление и предотвратить неподвижность.

Поскольку причины возникновения боли у разных людей различны, вам нужно попробовать каждую позу и каждое упражнение и таким способом найти те, которые вам лучше всего помогают. Если при каком-то изменении положения тела в ходе выполнения упражнения вы почувствовали, что боль утихла, примите эту позу для отдыха.
И наоборот, не оставайтесь в какой-либо позе, если боль при этом усиливается. Пробуйте движения на кровати, если она у вас с жестким матрацем, в противном случае используйте гимнастический мат или коврик.

Самые популярные методы борьбы
с болью в спине

Перед тем как перейти к народным методам борьбы с болью в спине, я предлагаю рассмотреть самые популярные и самые эффективные методы.
Так как они являются очень эффективными и быстро устраняют боль, то надо понимать они будут платные (Вы можете пролистать абзац, если интересуетесь бесплатными методами).

Массажные коврики. Такие коврик как - Тибетский или Кузнецова. Или очень популярная доработка этих ковриков - АППЛИКАТОР ЛЯПКО (по ссылке можно почитать подробнее). Это не самый дешевый способ, но зато один из самых эффективных, судя по отзывам людей и врачей.
Крема. Есть эффективные и не эффективные, дорогие и дешевые, - очень тяжело найти хороший крем от боли в спине и не наткнуться на подделку. При выборе крема советую пользоваться рекомендациями знакомых и уж точно не рекламой.
Массаж. Тут вообще 50/50. Попал к хорошему специалисту, получил эффект, не попал - деньги на ветер. Не советую идти к первому встречному, так как можно не только не получить лечебного эффекта для своей спины, но и усугубить ситуацию.

Поза для устранения боли

Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.

1. Лягте на живот, вытянув руки по бокам.

2. Если боль не отступает, подложите подушку под живот. Если и это не помогает, слегка повернитесь на бедро попробуйте и на правое, и на левое, поскольку эффективность того или иного движения определяется местонахождением повреждения. Положите голову на руки, если так вам удобнее.

Предупреждение. Если какое-либо упражнение приводит к появлению или усилению боли или ее большему распространению, немедленно прекратите его. Продолжая, вы можете усугубить проблему.

В первые два дня предлагаемые здесь упражнения следует повторять не более трех раз каждое примерно трижды в день. В остальное время просто отдыхайте.
По мере стихания боли постепенно увеличивайте число повторов до максимума - по 10 раз каждое упражнение.

Наклоны таза

1. Лягте на спину и согните ноги в коленях под прямым углом, ступни при этом должны остаться на полу.

2. Изогните поясницу, оторвав спину от пола, а затем с силой вжимайте ее в пол. Следите за тем, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной, пока бедра раскачиваются взад-вперед.

3. Повторите упражнение три раза, в конце упражнения поясница должна занять нейтральное положение посередине между крайними.
Через два дня начинайте постепенно увеличивать число повторов этого упражнения до 10.

Перекатывание коленей

1. Лягте на спину и согните колени, как в предыдущем упражнении, но бедра должны лежать на полу.

2. Перекладывайте колени из стороны в сторону, опуская их к полу настолько низко, насколько это удобно. Повторите упражнение три раза. Через два дня начинайте постепенно увеличивать число повторов до 10 раз.

Как вести себя при острой боли в спине

После уменьшения выраженности боли обязательно получите консультацию врача, который правильно опреде-лит характер заболевания. Не забывайте: острая боль в спине - симптом, характерный не только для остеохондроза, но и многих других заболеваний.
Облегчить свое состояние самостоятельно, не навредив здоровью, можно, только точно зная диагноз, при возобновлении или усилении хронических болей, которые вам уже хорошо известны.
В первые часы обострения, если есть возможность, обратитесь за помощью к специалисту по мануальной терапии . С помощью этого метода можно снять приступ, купировать боль.
Во время приступа острой боли необходимо охладить место появления болей . Отлично в таких случаях подойдет прохладный душ или просто холод (лед) на область поясницы. Если использовать лед, то его нужно предварительно обернуть полотенцем, чтобы не вызвать обморожение верхних слоев кожи.
Если дополнительно в месте травмы воздействовать теплом, то это только усилит кровоток, а, следовательно, усугубит повреждение и усилит болевые ощущения.
Если боль в спине очень сильна, нестерпима, примите обезболивающее , то, что найдется в домашней аптечке: 1-2 таблетки Анальгина, Баралгина, Темпалгина предварительно растолките в порошок, чтобы лучше и быстрее усвоились и не нанесли большого вреда слизистой желудка и кишечника.
Через 20-30 минут после первого приема лекарства облегчения не наступило? Снова примите 1-2 таблетки анальгетика . Если боль по-прежнему не утихла, придется воспользоваться более сильными средствами. Подойдет Солпадеин, Нато, Триган, Диклофен (можно в виде свечей).
Как принимать и в каких дозах, вы узнаете из приложенной к препарату инструкции.

Внимание: Все лекарства оказывают побочные эффекты. К тому же они устраняют не причину остеохондроза, а лишь его симптомы. Поэтому принимать их дольше 3-5 дней не рекомендуется.

Вам наверняка придется передвигаться по дому. Корсеты, даже эластичные, не слишком часто используются сейчас в медицинской практике, тем более нельзя носить их долго (больше 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания).
В неподвижном состоянии мышцы слабеют, быстро атрофируются, перестают служить опорой для позвоночника.
При болях грудного и поясничного отделов каждый раз непременно надевайте широкий (8—10 см) тугой кожаный пояс, офицерский ремень, пояс штангиста или специальный - так называемый стабилизатор поясницы.
Чтобы снизить нагрузку на пораженные поясничные или грудные межпозвонковые диски, не нанести им дополнительную травму, для передвижения по дому воспользуйтесь костылями. Не пугайтесь, ничего страшного в этом нет.
Наоборот, при обвисании позвоночник немного растянется, ослабнет давление на нервные корешки, не-сколько уменьшится боль. Такое «костыльное мини-вытяжение» может быть очень эффективным.
Если позволяет состояние, выполните вис (или полувис) на перекладине, гимнастической стенке. Интенсивность боли в шейном, грудном и верхнее поясничном отделах заметно снизится.
по материалам pozv.ru, osteokhondros.ru

Когда боль в спине немного отпустит, примерно на 2-3-й день после обострения, с большой осторожностью выполните комплекс лечебной физкультуры в зависимости от места локализации боли:

Самостоятельно узнать, чем вызвана боль в пояснице, невозможно. Прострел в спине, говоря научным языком, люмбаго, ощущается в поясничном отделе, сопровождается мышечными спазмами, усугубляющими патологию. Острые нестерпимые боли в пояснице имеют разные причины, длятся от пары минут до нескольких месяцев. Пациент привыкает к болезненному состоянию, боль в позвоночнике становится частью жизни. Не обращаясь к врачу, ухудшает собственное здоровье и снижает шансы на выздоровление.

Боли возникают у возрастной категории среднего и зрелого возраста. Стресс, переохлаждение, физические нагрузки неподготовленного организма вызывают болевые ощущения, ограниченность действий. Боли в спине в области поясницы подразделяются на две категории:

Первичную;
Вторичную.

Первая вызвана патологиями позвоночника: атрофией связок, проблемами сухожилий, межпозвоночных дисков. Сопровождается защемлением нервов, последующей болезненностью области поясницы. Остеохондроз поражает ткани костей и хрящей, приводит к дистрофии. Спондилоартроз поражает суставы между позвонками, отвечающие за работоспособность и гибкость позвоночника.

При острой боли не исключены проблемы: остеомаляция, болезни, нарушающие метаболизм, остеопороз.

Переломанные позвонки ощущают , а инфекция нижнего района спины поражает диски между отделами позвоночника туберкулезом, эпидуральным абсцессом, бруцеллезом. При инсультных патологиях ощутима боль в крестцовом отделе позвоночника.

Боль поясничного отдела разделяется на три вида: хронической стадии, острой, и перемежающуюся.

Боль острая

слева сзади или справа вызвана растяжением мышц. Появляются ограничения движений, отсутствует дискомфорт в ногах, зоне паха;
Переломанные позвонки во время чрезмерного сгиба спины, падения вызывают острые боли в пояснице. Больной раком, болезнью Кушинга, заболеванием Педжета, гиперпаратиреозом, остеопорозом подвержен ломке позвонков без оказанного извне давления, сопровождается резкой болью в пояснице слева или справа;
Смещение межпозвоночных дисков ограничивает движение, вызывает боль в пояснице справа;
Мгновенно появившаяся боль может быть следствием фасеточного синдрома. Патология не касается диска, но, затрагивая сдавленный корешок, выходящий из канала позвоночника, вызывает неприятнее ощущения. Боль в пояснице справа затрудняет движение и ограничивает работоспособность;
Резкая боль в пояснице возникает из-за эпидурального абсцесса. Диагностируется болезнь, лечение оказывается незамедлительно. Воспаление грудной области позвоночника оказывает болевые ощущения при надавливании и постукивании, отдающие в поясницу;
При боли в пояснице болезни тазобедренного сустава, например, коксартроз, отдаются болью в пояснице слева, ягодиц и нижних конечностей до колен.

Боль хроническая

Влияние на позвоночник оказывается деформирующим спондилезом, увеличивающим объём костей, вредящим корешкам позвоночника, сужающим канал. Слабостью ног, онемением, прочими неврологическими симптомами, обусловлено возникновение перемежающейся хромоты;
(анклозирующий спондилоартроз) начальной степени ограничивает движения пациента, особенно с утра, сокращая работоспособность грудного отдела во время дыхания. Рентген позволяет зафиксировать изменения крестцово-подвздошных сочленений, оказывающую разрушительную силу на район позвоночника;
Онкология. Опухоли, метастазы, нарушение обменного процесса. Опухоль спинного мозга, к которой относят менингиому, нейрофиброму, липому;
Остеомиелит оказывает влияние на крестец, взывая ноющие боли. Проверяется рентгенографией ткани костей, пробой кожи с туберкулином, определяют СОЭ для наличия или отсутствия туберкулезной бактерии, стафилококков, прочих носителей.

Боль перемежающегося типа

Патологии с внезапно появляющейся болью, ощущающейся у левого и правого отделов позвоночника области поясницы, не сковывают движений, а определить, где именно локализуется болевой синдром с невозрастающей силой, сложно. На вопрос, что делать, когда поясничный отдел иногда болит, есть только один ответ – обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Заболевания органов

Проблемы тазобедренных органов, нижнего и верхнего отделов брюшной полости, отдаются болью разных областей низа спины. Действия позвоночника не сковываются, отсутствуют локальные симптомы, болевые ощущения не увеличиваются. Чаще встречаются следующие заболевания:

Разновидности опухолей, относящихся к желудочному отделу, поджелудочной железе, толстой кишке, двенадцатиперстной кишке;
Патологии, именуемые дивертикулитом, язвенным колитом;
Патологии органов малого таза в хронической стадии. Не забывают про карциному матки или яичников, эндометриоз;
Почечная колика, развивающаяся при продвижениях конкрементов в ткани почек. Ощущается, когда выходит через мочевыводящий путь. Сильнейшее болевое ощущение от растягивания стенок большими камнями;
У мужской половины населения проявления вызваны гнойным простатитом, некоторыми аномалиями яичка;
Район поясницы, грудной отдел испытывают боли при расслаивающей аневризме аорты;
Аппендикс, располагающийся нетипично, приводит к возникновению боли в пояснице и спине. При воспалении болевой синдром ощущается справа и в пояснице. Пациенту необходима скорая медицинская помощь.

Методы лечения

Отдых в постели, покой – залог скорейшего выздоровления. Важно избегать быстрых движений при выпрямлении, разгибании, делать все медленно. Лечь на поверхность максимальной жесткости, превратив стандартный матрас в ортопедический матрас, при помощи картонного щита или деревянного листа. Во время похода до туалета использовать костыли и специальный пояс, что стабилизирует поясничный отдел.

Советуем прочитать:

Препараты

Усиление болевого синдрома происходит при рефлекторном напряжении мышц, оказывающих влияние на поврежденную область. Терпеть боль – вредить пояснице, это одно из важнейших правил выздоровления, поэтому под рукой должны быть обезболивающие препараты.

Седалгин;
Баралгин;
Анальгин;
Парацетомол.

Если препараты не помогли спустя полчаса или чуть больше, прием повторяется. Когда же метод не работает, для достижения эффекта принимают сильные средства, но не дольше 2-3 раз:

Трамалом;
Кеторол;
Диклофен;
Триган;
Солпадеин.

Снять спазм мышц при резкой боли в пояснице позволяет Но-шпа, против отечности защемленного корешка используют травяной настой, диуретик (Вершпирон, Диакарб, Фуросемид). Питание пораженному участку добавят витаминные комплексы с В12, В6, С. Отдают предпочтение минералам: фосфору, калию, магнию, кальцию, марганцу. Снимают воспаление с помощью Ибупрофена, ректальной свечи.

Мази

На вопрос, как снять острую боль в пояснице справа или другой стороны, есть несколько вариантов ответа:

Крема, где содержится конский каштан;
Средствами с пироксикамом, бутадионом или вольтареном;
Лекарствами – Эскузаном, Анестезином, ментоловыми препаратами.

Через три-четыре часа втирают мазь, отдавая предпочтение:

Финалгону;
Долгит-крему;
Мазям с ядом змеи или пчел. (Випратоксу, Випросалу, Випералгину, Вирапину, Апизартрону).

Имеются противопоказания для беременных, людей, у кого проблемы с печенью, почками, есть сахарный диабет. Курс проводят 5-6 суток, используя лекарства два-три раза. При обнаружении аллергической реакции на кожном покрове смочить вату водкой, спиртовым настоем, вытереть средство, принять Тавегил, Кларитин.

Советуем почитать:

Массаж

Самостоятельный массаж проводят в сидячем, стоячем или лежачем положении. Он поднимает тонус всего организма, улучшает работоспособность почек, снижает уровень острой боли в пояснице.

Ладони разогревают, соединяя вместе, зажимая между колен, активно потирая. Накладываются на район поясничного отдела, теплота проникает в тело. Процедура повторяется пять раз;
Разогретые ладошки прикладываются к нижнему району спины, большие пальцы оказываются с боков, направляются вниз. Другие ложатся наискось, область разогревается;
Поясничный отдел массируется подушечками пальцев по направлению сверху вниз. Пальцы кладут перпендикулярно к позвонкам позвоночника, медленно продвигают на пару сантиметров вбок;
Сжимают кулаки, проводят тыльной частью по гребню подвздошной косточки;
Прикладывают на поясницу тыльную часть левой кисти, прижимают правой рукой, разминают при помощи круговых движений область позвоночника.

Удобная поза

Ткани мышц спины расслабляются, если человек отдыхает на животе, под который подложена высокая подушка, а руки вытянуты вперед. Для отдыха на спине ноги сгибают, бедра переводят в вертикальную позу, размещая подушки под область голеней.

Возможно, вам понадобиться:

Приподнимая верхнюю область тела на уровень 45 градусов, с прямой спиной и шеей, облегчение наступит сразу же. Для позы на боку под район талии подкладывают подушку.

Внезапная острая боль в позвоночнике в области поясницы может настигнуть без видимой причины 80% людей.

На самом деле предпосылки к этому явлению есть почти всегда, но обычно люди не подозревают, что у них развивается заболевание. Рассмотрим, кто входит в группу риска, почему могут возникать подобные ощущения и как с ними справляться.

Группа риска

Исследования специалистов, многочисленные опросы показывают, что проблемами с поясницей могут страдать люди:

с нарушениями осанки;
ведущие малоподвижный образ жизни (обычно офисные работники);
постоянно поднимающие тяжести;
преодолевающие большие расстояния на транспорте;
имеющие избыточный вес;
с вредными привычками;
со слабыми мышцами (особенно и поясницы);
в последнем периоде .

Не только физические, но и хронические эмоциональные перегрузки могут спровоцировать «прострел». Это связано с тем, что интенсивные эмоции как бы проецируются на тело и приводят к мышечным зажимам, а мышечное перенапряжение бывает очень болезненным.

Мышечный спазм также становится ответом на боль, так как любое механическое воздействие на ткань вызывает химические реакции, стимулирующие чувствительные нервные волокна.

Но чаще всего причиной острой боли в пояснице становится - выпячивание диска в спинномозговой канал, поверх нервных корешков.

Даже незначительные перфорации внешнего слоя межпозвонкового диска в поясничном отделе могут вызывать очень интенсивные болевые ощущения.

Несмотря на то, что у половины пациентов улучшение самочувствия наступает в среднем через две недели, так долго терпеть нет смысла.

Чтобы установить причину, необходимо тщательное обследование, тем более что высока вероятность того, что здоровье снова ухудшится, и на этот раз значительно. Особенно важно обратиться к специалисту:

в пожилом возрасте;
при острой боли в пояснице даже в состоянии покоя, а также распространяющейся по ногам;
при недержании мочи и кала;
в случае продолжительного применения препаратов-кортикостероидов;
при диабете, онкологических и других серьезных заболеваниях.

Локализация боли

Чтобы составить себе представление о возможном заболевании, нужно знать, что острые боли возникают в связи с различными факторами, чувствуются в разных областях поясницы и имеют определенный характер. Рассмотрим особенности боли по ее локализации.

При беременности. Обычно в начале 2-го триместра и вплоть до родоразрешения. Это связано с ростом малыша в матке, со смещением центра тяжести. Тазовые структуры также видоизменяются, вес увеличивается, что заставляет сидеть в непривычной позе, ходить в необычной манере - это изменяет осанку и увеличивает нагрузку на поясницу. Помочь может специальная гимнастика для беременных, позволяющая укрепить мышечный корсет.
. Вероятны проблемы с правой почкой, печенью, кишечником, поджелудочной железой, мочеполовой системой. Возможно усиление острой боли при движении и стихание в покое.
Слева. Возможна мочекаменная болезнь, почечная колика, левостороннее воспаление придатков у женщин.
Отдающая в ногу. Чаще всего возникает после переохлаждения или значительной физической нагрузки (во втором случае может пройти бесследно).

Упражнения для поясницы подбираются индивидуально, и в первый раз их лучше делать под наблюдением врача ЛФК, инструктора, а затем самостоятельно.

При возникновении болей и сильной усталости нужно снизить темп и количество повторений - если самочувствие сильно ухудшилось, следует прекратить занятия и получить рекомендации доктора - он поможет скорректировать программу лечебной физкультуры.

Также есть определенные состояния и заболевания, при которых лечебная гимнастика противопоказана, но опытный врач обязательно проведет диагностику заблаговременно, чтобы исключить возможные риски.

Лечебная физкультура направлена на растяжку позвоночника, улучшение кровообращения, обмена веществ и, конечно, на укрепление мышц.

Наиболее эффективны упражнения, если их делать в спокойной обстановке, в теплой (но хорошо проветренной) комнате, не спеша и без рывков.

Как только мышцы привыкнут правильно поддерживать позвоночник, боли уйдут навсегда - но только при условии постоянных, регулярных занятий гимнастикой.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Как быстро снять боль в пояснице? В первую очередь для устранения неприятных ощущений и дискомфорта следует понять, в чём причина боли. Боль в спине провоцируют травмы, искривление позвоночного столба, воспалительные процессы в мышцах, болезни внутренних органов, чрезмерная нагрузка на позвоночник, сквозняки, ведущие к миозитам или беременность.

Пациенту следует посетить врача, который поставит правильный диагноз, а потом устранит первопричину заболевания. Но не всегда есть возможность посетить больницу, а встать на ноги нужно быстро. Для этого есть ряд лечебных манипуляций и рецептов, которые применяют в домашних условиях.

Как быстро вылечить спину при простреле? Ложимся на ровную поверхность, чтобы мышцы немного расслабились. Через пару минут переворачиваемся на спину, поднимаем ноги на возвышение так, чтобы бедра были под прямым углом. Боль быстро стихает. Механизм действия: снятие нагрузки с позвоночника. Если лечь без поднятия ног, то позвоночник всё равно будет нагружен. После того, как боль утихнет, аккуратно поднимаемся, не делая рывковых движений. Для этого переворачиваемся на бок, встаём на четвереньки. Держимся за опору, выпрямляем спину и поднимаемся.

Лечебный массаж

Ответ на вопрос, как быстро избавиться от боли, прост – массаж. Он улучшит кровообращение, сделает мышечную ткань более эластичной, снимет зажимы и застои лимфы. Врачи рекомендуют использовать для быстрого снятия болей массаж вакуумными банками, расслабляющий, массаж камнями, шиацу и т. д. Вид массажа и продолжительность курса устанавливается врачом.

Советуем почитать:

После массажа делается следующее упражнение: больной ложится на жёсткую поверхность, поворачивается на бок так, чтобы находиться у самого края. Если боль локализуется с одной стороны, то лежать пациент должен на здоровом боку. Если дискомфорт чувствуется с обеих сторон, то упражнение делается поочерёдно на каждую сторону.

Больной прогибается в спине, сгибает её. Нога, на которой лежит пациент, сгибается в колене и бедре, а верхняя свободно свешивается. Тазом человек поворачивается к поверхности. Голову отворачивает от свисающей ноги. Одной рукой придерживается за поверхность, чтобы соблюдать равновесие.

Под весом висящей конечности поясничный отдел начнёт напрягаться, немного поднимаем ногу, выдыхаем, производим задержку дыхания на 30 секунд. Вдыхая, поворачиваемся в сторону свисающей ноги. Снова расслабляемся и даём ноге повиснуть под своим весом. Повторяем упражнение несколько раз.

Читаем также: .

Массировать поясницу можно и самому себе, если никого нет рядом, а поясничный отдел прихватило. Для этого человек садится на ровную поверхность. Необходимо положить большой палец руки на поясницу и согнуть колени. Делаем поглаживающие движения на протяжении трёх минут, сверху вниз по направлению к копчику. Начинаем поглаживания по рёбрам, постепенно смещаясь к позвоночному столбу. Делаем движения сначала на одном боку, потом отдыхаем и переходим на второй бок.